Отчет о деятельности КООО «АМРКО» 2019 – 2021 г.г.

Название организации: Курганская областная общественная организация «Ассоциация медицинских работников Курганской области». Учреждена 25.05.2012 г. Правовая основа деятельности АМРКО закреплена в действующем Уставе организации. Организация зарегистрирована в соответствии с Законодательством РФ. Уведомление территориального органа Министерства юстиции о продолжении деятельности АМРКО в 2020 г. и 2021 г. выполнено. АМРКО действует на Курганской области территории и насчитывает 4005 членов, из них 1779 врачей (из них в госсистеме – 1592 врачей и 207 – в др. формах собственности) и 2306 средних медицинских работников. Доля участия врачей в АМРКО по личным заявлениям составляет в Курганской области: в государственной системе здравоохранения – 81,8% (от 1946 чел.- данные на 01.07. 2021г.), а с учетом других ведомственных и частных учреждений здравоохранения – 71,7% от общего списочного состава (2506 врача). Таким образом, в 2020 -2021гг. отмечено снижение абсолютной численности АМРКО, что объясняется сохраняющейся отрицательной тенденцией в кадровой проблеме здравоохранения Курганской области. В то же время доля членства врачей в АМРКО (НМП) сохраняется на высоком уровне. По отдельным специальностям - членов АМРКО по-прежнему более 50 % - среди врачей хирургов, анестезиологов и реаниматологов, акушеров и гинекологов, стоматологов, педиатров, терапевтов и других профилей Порядок уплаты членских взносов. Членские взносы собираются только в соответствии с решением Конференции и Совета АМРКО с 2015 – 2017 г. г. ежегодно в размере: врачи – 200 рублей, средние медицинские работники – 100 рублей. Форма сбора – строго добровольный личный взнос с росписью и выдачей подтверждающего финансового документа. По решению Совета АМРКО в 2019 - 2021 гг. ежегодно перечислено в НМП по 10 тыс. рублей. По итогам работы АМРКО в 2019 - 2021 гг. проведен внутренний аудит и финансовый отчет на Совете АМРКО (утверждено решением Совета АМРКО 25.12.2020 г.). Ввиду пандемии коронавируса очередной аудит перенесен на 2022 г. с утверждением на очередной Конференции АМРКО. • В 2018г. АМРКО финансировала оплату проездных 3 членов - делегатов на Съезд Союза АМРКО и Конгресс медицинских работников в Москве. В 2019 г. финансировала командировочные расходы 2 делегатов для участия в VII съезде НМП в г. Москве. В 2020 г. в связи с пандемией командировки АМРКО были отменены. Основная форма деятельности АМРКО – непосредственное общение и встречи с коллективами медицинских организаций Курганской области посещения районных, городских и областных медицинских организаций и обсуждение общих, частных и профессиональных проблем здравоохранения РФ и Курганской области. За период 2019 – 2021гг. проведено таких встреч - 64 Сферы деятельности и взаимодействия с государственными и общественными структурами • Соглашение о взаимодействии АМРКО и Департамента здравоохранения Курганской области ( с 2012г.). • Соглашение о взаимодействии АМРКО и Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Курганской области (с 2012г.). • Соглашение о взаимодействии АМРКО и Профсоюзом медицинских работников Курганской области (с 2012г.). • Соглашение о взаимодействии с Общественной палатой Курганской области (с 2017г.) Представительство в государственных, общественных и иных структурах и мероприятия с непосредственным участием АМРКО: • Согласительная комиссия по формированию Территориальной Программы госгарантий и Комиссия по разработке Программы обязательного медицинского страхования Курганской области (постоянно, Председатель АМРКО В.Ф.Чернов, члены Совета АМРКО В.В Мелешенко, Т.А. Осина). • Комиссия по формированию тарифов на оказание медицинских услуг (постоянно, Председатель АМРКО В.Ф.Чернов, члены Совета АМРКО В.В Мелешенко, Т.А. Осина). • Координационный Совет при ТФОМС по защите прав застрахованных (постоянно, Председатель АМРКО В.Ф.Чернов,). • Аттестационная комиссия, экспертные группы аттестационной комиссии, 2 экспертные группы возглавляют представители АМРКО (постоянно). • АМРКО представлена в Общественной Палате Курганской области (постоянно, В.Ф.Чернов – член комиссии Общественной Палаты по социальным вопросам, председатель АМРКО) • Комиссия по независимой оценке качества оказания медицинских услуг при Общественной палате Курганской области (с 2019 г. постоянно, председатель комиссии, член АМРКО В.А.Дюльдин) • Представительство АМРКО в Курганской областной организации ОНФ (Оболдин И.М. – член Совета АМРКО). • Представительство АМРКО в Курганской областной Думе (Воронович Е.А. – член Совета АМРКО, Председатель Комитета Курганской областной Думы по социальным вопросам, депутат Курганской областной Думы: М. Ю.Александров – Член АМРКО). • Представительство АМРКО в Курганской городской Думе – депутат Ю.С.Истомин – член АМРКО. • Межведомственный Совет по развитию здравоохранения Курганской области (постоянное участие членов Совета АМРКО). • Межведомственный Совет по модернизации здравоохранения (постоянное участие членов Совета АМРКО). • Межведомственный Комитет по борьбе с наркоманией и распространением наркотиков при Правительстве Курганской области (постоянно, И.Г. Соболева – член Совета АМРКО). • Медицинский Совет при Департаменте здравоохранения Курганской области (постоянно, В.Ф.Чернов – Председатель АМРКО • Конкурсная кадровая комиссия при ДЗО (постоянно) • Апелляционная комиссия при ДЗО по выплате компенсаций за КОВИД -19. (постоянно) • Областная Комиссия по помилованию при Губернаторе Курганской области (постоянно, Т.А. Осина, член Совета АМРКО). • Координационный Совет при территориальном фонде ОМС Курганской области (постоянно, В.Ф.Чернов – председатель АМРКО). • Координационный Совет при региональном управлении МСЭ (постоянно) • Общественный Совет при Департаменте здравоохранения Курганской области – (Е.А.Бородина, А.В.Кайгородцев - члены Совета АМРКО). • Общественный совет Росздравнадзора по Курганской области (В.Ф.Чернов). • Молодежное Правительство Курганской области (А.А.Антонов – член Совета АМРКО) • Координационный Совет общественных медицинских организаций УрФО (ежегодно). • Участие в Всероссийском Форуме медицинских работников (2012г.) • Участие в I Национальном съезде врачей РФ (2012г.). • Участие в расширенном Совете НП НМП (2013г., 2016 г.) • Участие в Форуме ОНФ по вопросам здравоохранения 8-9 сентября 2015 г, г. Москва. • Участие в работе внеочередного Съезда НМП (22-23мая 2015 г.) • Участие в работе III съезда НМП (Смоленск, 2016г. – выступление) • Научно - практическая конференция НМП по вопросам медиации и досудебного урегулирования спорных вопросов (06.09.2015 г., 2016 г.) • 25.05.2017 г. проведена 4-я отчетно-выборная конференция АМРКО. Конференция проведена с участием Вице-президента Союза НМП Е.В.Чеснокова. • Участие в IV съезде НМП и Конгрессе медицинских работников (Москва, 30.10-01.11 2017г.) • Участие делегации в V съезде НМП (Москва) – 2019 г. • Участие в работе Общественной Палаты РФ (постоянно с 2015г.). Участие в подготовке и переподготовке медицинских кадров: • Участие в работе аттестационных комиссий и экспертных групп – (постоянное участие членов Совета АМРКО. • Профессиональная аттестация врачей специалистов и средних медицинских работников (постоянно). • Формирование групп специалистов-наставников для участия в повышения квалификации врачей и медицинских сестер (продолжается формирование). Аккредитация медицинских работников В 2020 г. в Курганской области сформирована и утверждена МЗ РФ территориальная комиссия для аккредитации медицинских работников с высшим медицинским образованием. Председатель комиссии – Чернов В.Ф., заместитель председателя – Робак А.Н., ответственный секретарь – Дюльдин В.А . Все – члены АМРКО. Особенностью аккредитации медицинских работников с высшим медицинским образованием на территории Курганской области является отсутствие базового образовательного учреждения. Первичная аккредитация специалистов, прибывающих в Курганскую область, осуществляется на базе высших медицинских образовательных организаций на территории УРФО (УРГМУ, ЮУРГМУ, ТГИУ). Первичная специализированная аккредитация на территории Курганской области для ординаторов травматологов-ортопедов второго года обучения (12 чел.) проводится на базе Федерального научно- исследовательского центра в Кургане (РНЦ ВТО им. акад. Г.А.Илизарова._Состав специализированной аккредитационной комиссии утвержден МЗ РФ. Окончание данной аккредитации планируется на октябрь 2021 г. Участие АМРКО в борьбе с пандемией COVID -19 В Курганской области сохраняется напряженная обстановка, связанная с пандемией КОВИД-19. Уровень выявленных больных в 2021 г. по сравнению с аналогичным периодом 2020г. вырос более чем в 5 раз. Привитость взрослого населения Курганской области превысила 35%. Большинство членов ААМРКО принимали и продолжают принимать участие в борьбе с пандемией. Более половины из них сами перенесли инфекцию, и двое погибли. Ряд медицинских работников – членов АМРКО отмечены правительственными и общественными наградами (6 врачей, фельдшеров и медсестер). Несмотря на условия изоляции поддерживается контакт АМРКО не только с членами Совета, но и с рядовыми ее членами. В 2020 - 2021г. АМРКО входит в состав аппеляционной комиссии при Соцстрахе и ДЗО по обращениям медицинских работников и вспомогательного персонала о компенсациях за ущерб, полученный в ходе оказания медицинской помощи больным с КОВИД – 19. Рассмотрено 34 обращения. По инициативе АМРКО принято и поддержано Правительством Курганской области решение сооружении памятного знака (памятника) в честь подвига медицинских работников в борьбе с пандемией. Идет сбор средств для реализации этого проекта. Информация прошла в средствах массовой информации и на сайте АМРКО и Департамента здравоохранения Курганской области. Формы правовой и юридической защиты медицинских организаций и медицинских работников: • Юридические консультации (при участии юристов Департамента здравоохранения Курганской области и Областной коллегии адвокатов). • Профессиональные консультации с участием членов Совета АМРКО и привлечением ведущих специалистов медицинского сообщества. • Проведение независимых профессиональных медицинских экспертиз с предоставлением материалов в органы государственной исполнительной власти, следственные органы, прокуратуру и суды. • Решен вопрос о проведении судебно – медицинских экспертиз на бесплатной для медицинских организаций Курганской области основе (в г. Ханты-Мансийске) • Непосредственное участие представителей АМРКО в судебных заседаниях в качестве доверенных лиц, специалистов и свидетелей (регулярно) • Участие в следственных и судебных делах (в том числе уголовных) по защите чести и профессионального достоинства медицинских работников (БСМП г. Шадринска, Лебяжьевская ЦРБ, Шатровская ЦРБ, БСМП г. Кургана, Кетовская ЦРБ, Курганская горбольница №2, ООО «ЛДК «Центр ДНК», Отделенческая больница РЖД, филиал ОПТД №3). С 2012г. до настоящего времени все судебные решения по уголовным делам (6) завершились оправдательными решениями. Прекращены на этапе расследования в органах следствия и Прокуратуры – 16 дел по медицинским темам. На уровне Департамента здравоохранения Курганской области даны заключения с учетом дальнейшего разбирательства случаев обращений граждан Из гражданско - правовых дел оправдательных решений - 3, сокращение размеров исков в 2-4-6 раз, в 2019 – 2021 гг. продолжается участие в уголовных делах – 1, гражданско - правовых – 4. • Формирование системы медиации и разрешения споров в досудебном порядке. Обучение членов АМРКО по вопросам третейского судопроизводства и медиации в здравоохранении. Подготовлено на базе Смоленского ВУЗа 3 человека (2 – третейское судопроизводство и 1 – медиация). Составлен реестр специалистов – членов АМРКО для участия в процедуре медиации при досудебном разрешении споров, Подготовлены проекты документов для формирования системы медиации в здравоохранении регионального уровня, но практики медиации до настоящего времени нет. Социальная защита членов организации: • Организация общественного контроля при осуществлении штрафных санкций ТФОМС и медицинскими страховыми организациями (совместное совещание АМРКО, ТФОМС, медицинскими страховыми компаниями и руководителями ЛПУ Курганской области – октябрь 2013г., июнь 2014г., 2015 г., 2016, 2017,2018,2019 г г.). В результате совместных усилий АМРКО, руководителей ЛПУ Курганской области штрафные санкции ТФОМС и медицинских страховых компаний сократились более чем в 2-3 раза. В большинстве ЛПУ сократились случаи незаконного использование персональных данных пациентов и нарушения ФЗ №152 «О персональных данных». • Обсуждение вопросов, связанных с заработной платой (постоянно и на всех уровнях). • Совместно с Профсоюзом медработников Курганской области и профсоюзом ГБУ «КОКБ» подготовка обращения о дополнительных мерах социальной защиты медицинских работников (аппеляционные комиссии по выплате льгот, выделение жилья, садиков для детей медработников). • Представлены в НМП обоснованные предложения АМРКО по дальнейшему сокращению штрафных санкций со страховых медицинских организаций (2017г.). Продолжается постоянная деятельность по снижению случаев и размеров неправомочных отчислений медицинских организаций в страховые организации • Инициация общественного обсуждения вопроса о вредных условиях труда в медицинских учреждениях – продолжается до настоящего времени. • Инициация общественного обсуждения вопросов, связанных с бюрократизацией медицинского труда, неактуальной учетно-отчетной документации в государственной системе здравоохранении. • Общественные слушания (совместно с ОНФ по вопросу оптимизации здравоохранения в Курганской области (2016, 2017, 2018, 2019 г гг.) • Общественные слушания по решению кадровой проблемы в системе здравоохранения Курганской области (2018 г.,2019г.). Реализованные проекты (мероприятия), в том числе международные: • Участие АМРКО в выборах Президента РФ (март, 2018 г.), в рамках соглашения с Общественной палатой Курганской области. • Участие АМРКО в выборах Губернатора Курганской области 8 сентября 2019 г.), в рамках соглашения с Общественной палатой Курганской области. • АМРКО и отдельные члены АМРКО за большой вклад в обеспечение избирательных прав граждан в период проведения выборов награждена Благодарностями Общественной Палаты РФ в 2018, 2019 гг. • Подготовка материалов для круглого стола Государственной Думы РФ (по запросу депутата ГД В.М.Шишкоедова) по вопросам хирургической помощи – 27-30.09.19 г. • Обсуждение и подготовка предложений для депутата ГД Ильтякова А.В. по реформированию здравоохранения Курганской области. • Участие в обсуждении общероссийских проектов и нормативных актов (46). Среди них даны предложения: - «Совершенствование первичной медико-социальной медицинской помощи в РФ»; - «Проблемы здравоохранения РФ (В рамках подготовки к VII съезду НМП); - «Проблемы развития хирургической помощи сельскому населению в РФ»; - «Подготовка материалов к Координационному Совету НМП в УРФО»; - «Замечания по профессиональным стандартам специалистов в отдельных профилях здравоохранения» (в рамках Профильных комиссий МЗ РФ). • Сформирован, пополняется и уточняется реестр ветеранов и наставников при АМРКО. • Формируется реестр экспертов по контролю в сфере здравоохранения. • Реализована аттестация медицинских работников с непосредственным участием АМРКО. • Участие делегации Курганской области в 3-м съезде НМП (Москва). • Участие в работе внеочередного Съезда НМП (22-23мая 2015 г., 2018 г., а также Съезда НМП в 2019 г.) • Участие делегации АМРКО в IV съезде НМП и Конгрессе медицинских работников (Москва, 30.10-01.11 2017г.) • Участие делегации АМРКО в VII съезде НМП в 2019 г. в Москве. • Отчет о деятельности АМРКО на совещании НМП (ноябрь 2014 г., Москва). • Участие и выступление на совместном заседании Общественной Палаты Курганской области и Ассамблеи народов Зауралья по вопросам межнациональных отношений в регионе и противодействию терроризму (ноябрь, 2015 г., 2016 г., 2018г. 2019 гг.). • Участие в аккредитации специалистов - экспертов по контролю в сфере здравоохранения при Департаменте здравоохранения Курганской области. • Реализовано сокращение штрафных санкций ТФОМС и медицинских страховых компаний. • Включение в общероссийскую систему последипломного образования и повышения квалификации специалистов (отдельных специальностей) по кредитно-балльной системе. • Участие в круглом столе на тему «Развитие системы обязательного медицинского страхования в Курганской области» - 27 ноября 2017 г., 2018 г. • Участие АМРКО в ежегодной выставке и конференции «Здравоохранение Зауралья» (2014, 2018,2019гг.) • По инициативе и при участии в редакции АМРКО подготовлено информационно-методическое письмо - памятка «Диспансеризация больных травматологического профиля». • Конференция работников здравоохранения Курганской области и АМРКО – (2013, 2014, 2015, 2016, 2017,2019 гг.) • Организация и участие в молодежном профилактическом Форуме (г.Шадринск, апрель 2017 г.) • Организация и проведение областной научно-практической конференции, посвященной 175 – летию И.И.Моллесона – первого санитарного врача России (октябрь 2017г.). • Организация и проведение межрегиональнойнаучно-практической конференции, посвященной 100 –летию проф. Я.Д.Витебского – 25 октября 2019 г. • Общественные слушания по вопросу оптимизации здравоохранения в Курганской области ( 2016, 2018, 2019 гг.) • Общественные слушания по решению кадровой проблемы в системе здравоохранения Курганской области (декабрь 2018 г.). • Участие и поддержка медицинской молодежи в волонтерском движении (2017-2019 гг.). Популяризация деятельности: • Опубликовано 1 статья в областной и городской печати (журнал «Здравоохранения Зауралья» - ежеквартальник (500 экз.), газета «Наша газета» - ежеквартальник. • Опубликована статья – интервью Председателя АМРКО в «Российской газете» 16.04. 2019 г. в защиту чести и достоинства медицинских работников Курганской области. • Выступления и интервью по вопросам здравоохранения на радио и ТВ – 6. • Освещение деятельности АМРКО на сайте: www.amr45.ru Актуальные проблемы здравоохранения Курганской области и АМРКО. - Общие социально-экономические проблемы Курганской области, которые отражаются на состоянии здравоохранения региона. Среди них: сравнительно невысокий уровень экономики и недостаточное пополнение бюджета здравоохранения области, преимущественно сельскохозяйственное производство с преобладанием сельского населения, отрицательная демографическая тенденция, сокращение числа застрахованных (ОМС) граждан, раздробленность административного деления Курганской области, слабое материально-техническое обеспечение системы здравоохранения, низкий уровень благосостояния граждан и заработной платы (среднемесячный доход по региону на 01.07.2021 г. – 29062 руб), отсутствие в регионе высшего образовательного медицинского учреждения и др. - Хроническая кадровая проблема в здравоохранении Курганской области, которая еще более усугубилась в период пандемии 2020-2021гг. Закрепление медицинских кадров (врачей, средних медицинских работников в Курганской области); - главная проблема здравоохранения; - Низкая конкурентоспособность медицинских организаций Курганской области в условиях рынка труда УРФО и РФ в целом; - Бюрократизация здравоохранения, проблема учета, отчетности и контроля в здравоохранении РФ и Курганской области; - Неадекватный и непропорциональный рост контрольных и карательных функций по всем направлениям и на всех уровнях исполнительной власти в РФ; - Дискриминационные тарифы на оказание медицинской услуг при 3-х уровневой системе медицинской помощи; - Решение проблемы медицинских кадров малых и средних городов Курганской области; - Проблемы миграции и иммиграции медицинских кадров; Основные предложения по совершенствованию здравоохранения Курганской области 1. Децентрализация отдельных элементов первичной медицинской помощи системы управления здравоохранения Курганской области – формирование медицинских округов на базе медицинских организаций 2-го уровня с частичной передачей отдельных функций: - оперативное управление кадрами медицинского округа; - оперативное управление материальными ресурсами медицинского округа; - оперативное управление запланированными для округа объемами медицинской помощи в системе ОМС; - определение маршрутизации пациентов для оказания первичной и первичной специализированной медицинской помощи населению медицинского округа. Отдельные предложения для деятельности НМП 1.Продолжить работу по юридическому обоснованию права профессиональных медицинских общественных организаций, соответствующих критериям ст. 76 ФЗ № 323, контроля и независимой профессиональной экспертизы качества медицинской помощи в РФ. 2. Внести предложения (поправки) в ФЗ № 326 «О медицинском страховании граждан в РФ» в части определения материальной ответственности медицинских страховых организаций перед застрахованным гражданином по страховым обязательствам. 3. С целью повышения доступности первичной и первичной специализированной медицинской помощи населению РФ и оплаты труда медицинских работников дать предложения по формированию и выравниванию тарифов на оказание медицинских услуг в государственной системе здравоохранения в различных регионах РФ. 4. Внести предложения и поправки в нормативные документы МЗ РФ по сокращению номенклатуры медицинских специальностей и соответствующих им лицензируемых видов медицинской деятельности, а также в соответствующие им Порядки и стандарты медицинской деятельности. 5. Предложение: ввести понятие «медицинская компетенция» и разработать систему сертификации медицинских компетенций. (ФЗ № 323 и подзаконные акты). 6. Ввести предложение о включении в ФЗ № 323 понятие 3-хуровневой системы здравоохранения в РФ. 7. Совместно с Профсоюзами РФ продолжить работу по расширению социальных гарантий медицинских работников (заработная плата, трудовая нагрузка, профессиональные вредности и др.). 8. Сделать следующие шаги по консолидации медицинского сообщества в целях решения насущных проблем здравоохранения и медицинских работников в РФ. Председатель КООО «АМРКО», засл. врач РФ, Почетный гражданин Курганской области В.Ф. Чернов